BESOIN DE DEUX (02) MEDECINS CONSEIL (H/F) POUR INAM
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🆕 Mise à jour : Nouveauté Actualités
BESOIN DE DEUX (02) MEDECINS CONSEIL (H/F) POUR INAM
CONSEILS REUNIS RECRUTE POUR L’INSTITUT NATIONAL D’ASSURANCE MALADIE (INAM), DEUX (02) MEDECINS CONSEIL (H/F)
MISSION PRINCIPALE
Recrutement d’un(01) Monteur Vidéo
PEG Africa recruits 01 Cluster Finance Director, Sénégal
Les programmes de formation en ligne pour booster votre carrière en Afrique
Recrutement pour Responsable Gestion comptable et Ressources humaines F/H disponible
Bourses Reporters sans frontières à Berlin 2024
Offre d’emplois : Expert en Politiques et Renforcement des Capacités Gouvernementales (Septembre 2024)
Le Médecin conseil aide à l’établissement des conventions et assure leur mise en œuvre. Il met en œuvre les mesures de lutte contre les risques liés à l’assurance maladie, fait le suivi et procède au contrôle de l’évolution du produit d’assurance maladie. Il veille également à l’application de la politique nationale de santé.
RESPONSABILITÉS ET TACHES
Établissement des conventions et suivi de leur mise à jour
- Évaluer les Formations sanitaires, et participer à la rédaction des conventions ;
- Former les prestataires de soins conventionnés sur les modalités de prise en charge des bénéficiaires et suivre l’utilisation des outils de prise en charge par les prestataires de soins conventionnés ;
- Veiller au respect des dispositions conventionnelles en matière de tarification et de qualité des soins ;
- Conseiller et accompagner les bénéficiaires ;
- Suivre le remboursement des factures de prestations de soins ;
- Vérifier la conformité, la qualité et la sécurité des soins présentés au remboursement ;
- Échanger sur les bonnes pratiques dans le but d’améliorer la qualité des soins et des prescriptions.
Mise en œuvre des mesures de lutte contre les risques liés à l’assurance maladie
- Juger de l’opportunité des soins offerts ;
- Contrôler l’exécution des prestations ;
- Vérifier la régularité des prestations ;
- Détecter les fautes, les fraudes et les pratiques abusives.
Suivi et contrôle de l’évolution du produit d’assurance maladie
- Contribuer à l’analyse mensuelle des fréquences d’utilisation des services ;
- Contribuer à l’analyse mensuelle des coûts moyens des actes ;
- Contribuer à l’élargissement ou à la réduction des prestations couvertes ;
- Contribuer à la mise en place de nouveaux produits d’assurance santé.
Application de la politique nationale de santé
- Suivre la mise en œuvre des programmes nationaux de santé ;
- Mettre en œuvre des actions d’éducation de la santé ;
- Contribuer à l’élaboration d’ordinogrammes.
PROFIL
Qualification
Les candidats au poste devront avoir les qualifications suivantes et justifier d’une expérience professionnelle telle que décrite ci-après :
- Être titulaire d’un Doctorat d’État en Médecine générale ou diplôme équivalent ;
- Disposer d’une expérience professionnelle d’au moins cinq (5) ans dans la pratique de la médecine ;
- Être de nationalité togolaise.
Compétences et aptitudes requises
- Être autonome, dynamique, rigoureux et avoir le sens de l’initiative ;
- Avoir une grande capacité de travail en équipe ;
- Posséder des connaissances en législation médico-légale ;
- Avoir la capacité d’organisation et d’animation des formations ;
- Avoir une très bonne connaissance en informatique (Word et Excel).
Seuls les candidats peuvent postuler à cette offre.
Informations complémentaires
- Niveau D’Expérience Manager
NB: Ne payez aucun frais pour une offre
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RECRUTEMENT DE COMPTABLE TRÉSORIÈRE POUR FACOM COTE D’IVOIRE
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